中新網(wǎng)上海4月25日電 (記者 陳靜)為何上海近期開展連續(xù)篩查？在25日舉行的上海市新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上，上海市臨床檢驗(yàn)中心主任胡曉波指出，需要通過連續(xù)多次的核酸篩查，盡早動(dòng)態(tài)發(fā)現(xiàn)陽性感染者，盡快實(shí)現(xiàn)社會(huì)面動(dòng)態(tài)清零。

他指出，從新冠病毒感染的病程來看，存在一定的潛伏期；同時(shí)，不同的個(gè)體差異，病毒載量也不同。當(dāng)社區(qū)完成一輪核酸篩查之后，通常那些病毒載量較高的感染者能被篩查出來，但也有部分病毒載量較低的感染者，會(huì)呈現(xiàn)核酸陰性結(jié)果。

從4月22日起，上海開展社會(huì)面清零攻堅(jiān)九大行動(dòng)，其中檢測篩查行動(dòng)采取了“抗原+核酸”組合篩查模式。

據(jù)介紹，核酸檢測主要用于判讀個(gè)體是否感染新冠病毒，是一種高靈敏度的檢測方法。中國新型冠狀病毒肺炎診療方案一直將新冠病毒核酸檢測作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。胡曉波解釋，目前的核酸檢測方法主要是將樣本中的病毒RNA提取出來，再利用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)將病毒基因序列擴(kuò)增，這種方法靈敏度和特異性都很高。他表示，如果核酸檢測從采樣、轉(zhuǎn)運(yùn)、核收、檢測、結(jié)果判讀和報(bào)告各個(gè)環(huán)節(jié)都能準(zhǔn)確無誤，理想狀態(tài)下核酸檢測準(zhǔn)確率可以達(dá)到非常高的水平。

胡曉波說，但核酸檢測的準(zhǔn)確率也受到有關(guān)因素的影響，例如標(biāo)本取材時(shí)受檢者配合情況、樣本存放的溫度和時(shí)間、檢測過程的規(guī)范性等等。為了保證核酸檢測結(jié)果的準(zhǔn)確，實(shí)驗(yàn)室會(huì)采取多種措施，例如通過設(shè)置內(nèi)標(biāo)來確認(rèn)采樣是否合格，通過室內(nèi)質(zhì)控來進(jìn)行監(jiān)控等。

胡曉波說，抗原檢測相對(duì)于核酸檢測來講，具有速度快、操作方便的特點(diǎn)，可用于居家自測，但其檢測的敏感性比核酸檢測要低，這是因?yàn)楹怂釞z測是一個(gè)指數(shù)擴(kuò)增的過程，通過適當(dāng)放大病毒片段的濃度，讓病毒更容易被發(fā)現(xiàn)。這位專家說，抗原檢測不能代替核酸檢測。如果一個(gè)人還在感染的初期，相關(guān)體征也未顯現(xiàn)出來，這時(shí)抗原檢測可能為陰性，就需要核酸檢測來確認(rèn)。抗原檢測的準(zhǔn)確性，還取決于個(gè)人操作的規(guī)范性。

目前上海的政府部門正合理規(guī)劃常態(tài)化核酸采樣點(diǎn)。楊浦區(qū)副區(qū)長祁克萍介紹，該區(qū)將打造“15分鐘檢測服務(wù)圈”，采樣點(diǎn)主要選址在居民區(qū)、地鐵口、產(chǎn)業(yè)園區(qū)、大型商超、戶外廣場等場所，做到均衡分布。

她說，該區(qū)通過多種布局方式，提供快速、便捷、就近服務(wù)。該區(qū)將采取“固定采樣點(diǎn)+便民采樣點(diǎn)+流動(dòng)采樣點(diǎn)”相結(jié)合的方式。固定采樣點(diǎn)以全區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主；便民采樣點(diǎn)依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、民營診所、園區(qū)公共空間等設(shè)置；流動(dòng)采樣點(diǎn)借助專業(yè)機(jī)構(gòu)力量設(shè)置采樣方艙、移動(dòng)采樣車等。祁克萍表示，將通過數(shù)字化賦能便民服務(wù)：及時(shí)向社會(huì)公布采樣點(diǎn)位置、服務(wù)時(shí)段、聯(lián)系方式等信息，便于民眾查詢；借助大數(shù)據(jù)手段，實(shí)時(shí)分析各點(diǎn)位排隊(duì)等情況，不斷提升檢測服務(wù)的精準(zhǔn)性和便利度。

祁克萍表示，在采樣人員準(zhǔn)備方面，通過召集醫(yī)療機(jī)構(gòu)采樣人員、社會(huì)化招募志愿者、鼓勵(lì)第三方檢測機(jī)構(gòu)參與等多種方式，提升采樣能力；采樣設(shè)備準(zhǔn)備方面，集中采購一批采樣亭、采樣車等硬件設(shè)備，結(jié)合固定、便民和流動(dòng)三類點(diǎn)位情況，逐一配置到位；檢測能力準(zhǔn)備方面，采用“公立+民營”合作機(jī)制，發(fā)揮第三方作用，與專業(yè)檢測機(jī)構(gòu)合作，提升檢測能力，滿足復(fù)工復(fù)產(chǎn)需要。(完)

關(guān)鍵詞： 病毒載量 檢測能力 醫(yī)療機(jī)構(gòu)