2023年春節(jié)剛過(guò)，在河北省平泉市小寺溝鎮(zhèn)黑山口社區(qū)南倉(cāng)子村，52歲的村醫(yī)林玉才正忙著在村里進(jìn)行每個(gè)季度一次的慢性病重點(diǎn)人群走訪。我國(guó)對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”以后，他的工作重心逐漸回到對(duì)村民的診療服務(wù)中。此前，他的工作很大一部分是為村民做核酸檢測(cè)采樣，為了配合一些村民早晨7點(diǎn)進(jìn)大棚工作的時(shí)間，他經(jīng)常需要凌晨5點(diǎn)出門。

隨著我國(guó)疫情防控政策的優(yōu)化調(diào)整，新冠疫情防控工作的重心從防控轉(zhuǎn)為醫(yī)療救治。鄉(xiāng)村醫(yī)生是最基層的衛(wèi)生健康工作者，作為鄉(xiāng)村“健康守門人”，面對(duì)近期洶涌來(lái)襲的新冠病毒，他們筑起了最前線的抗疫“哨點(diǎn)”。

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1月7日，剛過(guò)早晨7點(diǎn)，南倉(cāng)子村的村衛(wèi)生室就陸續(xù)來(lái)了人。村中300多戶，1300多人，目前已實(shí)現(xiàn)了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋，被林玉才重點(diǎn)關(guān)照的慢性病患者中，患高血壓的約130人，患糖尿病的有40余人?！把獕焊吡怂缓糜X(jué)”“感染后一干活就覺(jué)得很累”，村民們圍著林玉才，念叨著自己的癥狀，他耐心解答。每天早晨這一時(shí)間段，他都約部分患有慢性病的村民前來(lái)，免費(fèi)為他們測(cè)量血壓和空腹血糖，保證所有的慢性病患者都能管理到位。

天光越過(guò)山丘照亮村莊，村衛(wèi)生室門口的大喇叭響了起來(lái)，循環(huán)播放著疫情防護(hù)知識(shí)，村衛(wèi)生室里更擁擠了，催促著林玉才的腳步越來(lái)越快——在診室做了檢查，又跑去藥房配藥，一邊盯著鍋中熬制的中草藥，轉(zhuǎn)而又奔入理療室給患者針灸理療。林玉才說(shuō)，為了減輕新冠病毒感染癥狀，他根據(jù)不同體質(zhì)，熬制了多種湯藥，分裝在專用的藥劑袋中。患者來(lái)了，他會(huì)根據(jù)癥狀仔細(xì)甄別，再對(duì)癥推薦。

上午9點(diǎn)多，林玉才背著藥箱、提溜著大號(hào)手提袋出門走訪村戶。64歲的李秀琴看到步履匆匆的醫(yī)生，上前表達(dá)感謝。她發(fā)現(xiàn)自己“陽(yáng)了”后發(fā)熱到38.5℃，還伴有咳嗽，按照林醫(yī)生的診斷喝了3天中藥，后來(lái)病情很快好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在已經(jīng)不影響正常生活。

99歲的管恩臣坐在家中炕頭，陽(yáng)光下的他面色紅潤(rùn)。他是前些日子林玉才在村中見(jiàn)到的第一個(gè)新冠病毒試劑盒檢測(cè)結(jié)果“兩道杠”的患者。感染前，老人還能騎自行車出門，常在家中用兩枚磁壺鍛煉身體。感染后，家屬考慮老人年紀(jì)大了禁不起折騰，想在家治療，林玉才采取中西醫(yī)結(jié)合的方式，短短幾天，老人逐漸恢復(fù)了精神頭。96歲的林桂云摔了一跤，又感染了新冠病毒，目前仍然臥床不起。林玉才聯(lián)系了小寺溝中心衛(wèi)生院，兩名家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員很快帶來(lái)了便攜式心電圖機(jī)。確定老人各項(xiàng)指標(biāo)基本正常，身體也在逐漸恢復(fù)，他才放下心來(lái)。如今，衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室進(jìn)行“一體化”管理，衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生的緊密聯(lián)動(dòng)，為鄉(xiāng)村醫(yī)療增強(qiáng)了保障。

小寺溝中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)李國(guó)安坦言，目前衛(wèi)生院接診壓力很大，鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層發(fā)揮了很大作用?！拔覀円恢痹跒猷l(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。近期他們不僅對(duì)新政策、新指南等進(jìn)行了學(xué)習(xí)，還根據(jù)當(dāng)前情況調(diào)整鄉(xiāng)村的防控措施。我們要求鄉(xiāng)村醫(yī)生加強(qiáng)對(duì)村中感染患者的隨訪，一旦有緊急情況及時(shí)反饋?！?/p>

在湖北省黃岡市黃梅縣孔壟鎮(zhèn)邢圩村，村衛(wèi)生室有兩層樓。1月11日清晨7點(diǎn)剛過(guò)，各式小轎車、三輪車、電瓶車紛紛停在門前，很快這里就變成了全村最擁擠的地方。2022年12月下旬，由于附近的新冠病毒感染者增多，這兒的就診高峰曾達(dá)到一日236人次。

50歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生邢錦輝和家人們一起撐起了村衛(wèi)生室的高效運(yùn)轉(zhuǎn)。哥哥邢久紅主要負(fù)責(zé)全科診療，近期他所在的一樓診間常常水泄不通。女兒楊進(jìn)文，外甥女陳瑛、王培負(fù)責(zé)輔助診療。在一樓的治療室，堂弟媳王慧國(guó)小步快跑，發(fā)藥、打針、輸液、理療都需要她。在二樓中藥房，外甥女婿黃阿根按照規(guī)范管理中藥材，并進(jìn)行熬制、包裝。村衛(wèi)生室不收取掛號(hào)費(fèi)、復(fù)診費(fèi)，患者半個(gè)月的煎藥費(fèi)僅需30元。

黃梅縣第二人民醫(yī)院（孔壟鎮(zhèn)衛(wèi)生院）大內(nèi)科主任楊盛權(quán)和邢錦輝是夫妻。午飯后利用休息時(shí)間，夫妻倆和女兒要去村中幾個(gè)重點(diǎn)家庭巡診。68歲的錢阿姨感染新冠病毒以后，始終覺(jué)得渾身乏力，去醫(yī)院做了CT檢查，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后憂心忡忡，楊盛權(quán)來(lái)幫忙進(jìn)行了會(huì)診，消除了患者疑慮；85歲的沈大爺常年臥病在床，又感染了新冠病毒，目前正在恢復(fù)中，家人想讓老人住院調(diào)養(yǎng)。近期醫(yī)院床位緊張，楊盛權(quán)和老人家屬交換了電話號(hào)碼，約定下一步入院治療的細(xì)節(jié)。

春節(jié)前后，返鄉(xiāng)的居民多起來(lái)了，要提前預(yù)備各類藥物，保障鄉(xiāng)親們能夠健康團(tuán)圓。尤其是對(duì)老年人、兒童、孕婦等重點(diǎn)人群的關(guān)注，不能有一絲松懈……村醫(yī)們就這樣，和村民一起走過(guò)了這個(gè)冬天。

孫韌 寫文 來(lái)源：中國(guó)青年報(bào)

關(guān)鍵詞： 鄉(xiāng)村醫(yī)生 家庭醫(yī)生 中心衛(wèi)生院