10月29日是第17個世界卒中日，其主題是“識別卒中早一秒，挽救大腦恢復好”。一提到腦卒中，也就是我們常說的腦血管病，大家都會非常擔心，認為這個病很重、難以治愈，那么在遭遇疾病發(fā)生時該如何正確處理?就像世界卒中日主題中所講，面對腦血管病，我們需要做到“爭分奪秒”，越早就醫(yī)治療效果就越好。

秋末時節(jié)氣溫下降快、晝夜溫差大，秋冬是腦血管病高發(fā)的季節(jié)，為了保護好腦血管，我們需要記住哪些來自身體的“預警”信號，又該在日常生活中注意什么呢?

預防腦卒中

當心這些危險因素

首先，我們要對腦卒中有一個了解，腦卒中泛指一切腦血管病，大體分為缺血性腦血管病和出血性腦血管病兩大類，也就是我們常聽到的腦梗塞和腦出血。

缺血性腦血管病的病因主要有5種：由大動脈粥樣硬化引發(fā)的腦血栓的形成;心源性的腦栓塞，即腦血管以外的地方形成的血栓堵在了腦血管中;大腦中小血管栓塞引起的腦梗;系統(tǒng)類疾病，如自身免疫系統(tǒng)疾病引起的腦栓塞;最后是原因不明的腦血管病。

而出血性腦血管病最常見的病因是高血壓長期持續(xù)得不到好的控制，血壓持續(xù)升高或忽高忽低都容易引發(fā)高血壓型腦出血。再一個比較常見的病因就是顱內動脈瘤造成的。

那么，我們該如何做好腦血管病的預防?腦血管病的危險因素包括可控和不可控兩種：不可控的有年齡、性別、家族史、種族、個人既往病史等，如隨著年齡的增長，動脈硬化病情的發(fā)展會加大患腦血管病的風險。

而腦血管病的可控危險因素包括“三高”及糖尿病引起的酮血癥、吸煙、飲酒、肥胖，以及近年來愈發(fā)多見的抑郁癥等心理疾病都可能提高腦血管病的患病風險。因此，我們需要更加注重養(yǎng)成良好的生活習慣，注意飲食、作息、運動、睡眠等方面可能出現(xiàn)的問題，保持身心健康。

尤其現(xiàn)在年輕的上班族，由于快節(jié)奏的工作和生活，往往疏于對自身健康的管理，再加上可能存在的遺傳因素，不少人在患上代謝綜合征、“三高”及其他慢病后很久，等身體出現(xiàn)了明顯不適才就醫(yī)，這將大大提升引發(fā)心腦血管病等更嚴重疾病的風險。因此，建議大家堅持每年體檢一次，30歲以上人群最好能不時測量一下血壓，盡可能早地發(fā)現(xiàn)疾病、治療疾病。

身體發(fā)出“預警”信號

請盡早就醫(yī)

很多人都聽過治療腦梗“黃金6小時”的說法，實際上在面對突發(fā)缺血性腦血管病時，最佳的救治時間是3小時內，隨著醫(yī)療技術的提升，有些學術研究將這個時間增加至4.5—6小時，但依舊是發(fā)病后越早就醫(yī)，越能保護大腦受到盡可能小的損傷，否則隨著時間的推移，大腦受損程度增加，可能會導致偏癱、失語等后遺癥。

那么問題來了，怎樣才能盡早識別腦梗?有一個好記的口訣——“BE FAST”。B(Balance)指的是平衡，腦梗發(fā)生后，患者可能會感到頭暈、走路不穩(wěn)、無法保持平衡;E(Eyes)指的是視野，患者可能會感覺眼前一片模糊，或是部分視野缺失;F(Face)指的是面容，如果患者出現(xiàn)了口歪眼斜的癥狀，需要考慮是否與腦梗有關;A(Arms)指的是四肢，如果患者感到肢體麻木無力，難以正?；顒?，則可能是腦梗引起的;S(Speak)指的是言語，腦梗發(fā)生時，患者可能會失語，無法說話和正常表達自己的意思，也可能聽不懂其他人的話，無法與之正常交流;最后的T(Time)則指的是時間，時間就是生命，越早就醫(yī)干預，越能保護大腦，患者的預后也更好。

秋冬氣溫驟降

當心二次復發(fā)

為何腦血管病容易在秋冬復發(fā)?因為氣溫驟降會導致血管收縮、血壓升高、血管變窄，天氣干燥造成血液黏稠，對于患有“三高”、動脈粥樣硬化等疾病的人群來說，腦血管病發(fā)病風險明顯增大。尤其是有既往病史的患者，更需當心二次復發(fā)。

不少人認為腦血管病容易惡化，且二次復發(fā)難以挽救，其實并非如此，腦血管病二次復發(fā)往往是由于患者沒有控制好危險因素，以同樣的病因再次發(fā)病。為此，大家應該正確認識腦血管病，雖然隨著年齡的增長，腦血管病可能會加重，但只要嚴格控制可控的危險因素，依舊能大大減少疾病的復發(fā)率，患者也能擁有更健康快樂的生活。

那么具體我們該怎樣做呢?注意保暖、足量飲水、適量運動、堅持測量血壓非常重要。家中若有腦血管病患者正處于康復期，家屬還需提醒患者堅持服藥、做好指標檢測、戒煙酒、保持良好的生活習慣及平和愉快的心情。(首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院腦血管病科主任醫(yī)師 王薇)

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