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中新網(wǎng)廣東新聞9月18日電 (蔡敏婕 譚新喜)“放射外科它最大的優(yōu)勢(shì)就是在放療過(guò)程中，保護(hù)正常組織和器官，這就讓腫瘤治療的目標(biāo)不僅僅是活得更長(zhǎng)，還要活得更好。”中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)首屆放射外科主任委員龍志雄教授近日在2022 CSCO腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)大會(huì)暨精準(zhǔn)放療高峰論壇上表示，希望我國(guó)的放療水平能夠上到一個(gè)更高的層次，讓更多的病人能夠得到這種治療。

上述會(huì)議由中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)、廣州抗癌協(xié)會(huì)主辦，廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院承辦。本次精準(zhǔn)放療高峰論壇以“智慧引領(lǐng)，精準(zhǔn)出擊”為主題，龍志雄等專家學(xué)者就腫瘤精準(zhǔn)放療、綜合診療等多個(gè)專題進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和研討，促進(jìn)腫瘤精準(zhǔn)放療的規(guī)范化和個(gè)體化。

目前，放療時(shí)可以給腫瘤一個(gè)高劑量的殺滅，同時(shí)對(duì)腫瘤外的正常組織進(jìn)行很好的保護(hù)，尤其是早期肺癌、肝癌、腎癌、腦腫瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤等，這就是放射外科的優(yōu)勢(shì)。

這些年來(lái)，在腫瘤治療上，一直強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)放療，但是其目標(biāo)和技術(shù)都是圍繞在放射治療的定位、擺位和治療劑量上。廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院副院長(zhǎng)、放療學(xué)科帶頭人王洋表示，該院將在2022年底完成瓦里安Ethos直線加速器裝機(jī)，開(kāi)展“自適應(yīng)放療”技術(shù)，為患者量身定制適合當(dāng)下身體狀態(tài)的放療方案。

王洋說(shuō)，醫(yī)療人員每天給患者治療擺位時(shí)，通過(guò)影像觀察到腫瘤靶區(qū)在治療過(guò)程中每天的體積，形狀與位置都會(huì)有一些變化，傳統(tǒng)上是擴(kuò)大照射靶體積與照射面積來(lái)保證治療不脫靶，這也就增加了周圍正常組織的照射量。與此同時(shí)，腫瘤在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療以后，如果對(duì)治療敏感，腫瘤就很快地縮小，如果還按照原來(lái)的治療方案繼續(xù)治療，放療就有可能不太精準(zhǔn)。

如何能夠排除這些干擾因素，實(shí)現(xiàn)放療的精準(zhǔn)定位呢？王洋說(shuō)，精準(zhǔn)的放療離不開(kāi)高精尖設(shè)備的支持，系統(tǒng)的自適應(yīng)的功能會(huì)對(duì)靶區(qū)的形狀與當(dāng)天的正確位置做出自適應(yīng)調(diào)整后再進(jìn)行重新劑量計(jì)算，經(jīng)過(guò)15分鐘至20分鐘，就有一個(gè)新治療計(jì)劃傳回到系統(tǒng)里，從而為患者的重新定位制定治療計(jì)劃節(jié)省了時(shí)間，“而在傳統(tǒng)上，這個(gè)過(guò)程需要兩三天”。

免疫治療已成為癌癥精準(zhǔn)醫(yī)療中的一大熱點(diǎn)，并已逐步發(fā)展成為繼手術(shù)、化療和放療后的第四種腫瘤治療模式。廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院羅榮城教授說(shuō)：“腫瘤免疫治療進(jìn)展可以說(shuō)是所有領(lǐng)域最快的。通過(guò)分子分型，預(yù)測(cè)療效的指標(biāo)如果顯示不錯(cuò)。”(完)

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