確診為結(jié)直腸癌的那一刻，28歲的小宇（化名）覺(jué)得天都塌了。

“我還這么年輕，怎么就得了癌癥？”坐在浙江省中醫(yī)院胃腸外科主任陳貴平主任醫(yī)師的診室里，小宇忍不住掩面啜泣。

在我國(guó)，結(jié)直腸癌的發(fā)病率正在逐年上升。據(jù)國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)最新癌癥數(shù)據(jù)庫(kù)顯示，我國(guó)結(jié)直腸癌的新發(fā)病例已從2015年的38.8萬(wàn)例增加到了2020年的55.5萬(wàn)例，正以每年7.4%的速度快速攀升。而且，越來(lái)越多像小宇這樣的年輕人被結(jié)直腸癌“找上門(mén)”。

“基因給槍上了膛，但習(xí)慣卻扣動(dòng)了扳機(jī)……”陳貴平主任提醒：阻擊結(jié)直腸癌，不光得靠醫(yī)生的力挽狂瀾，更重要的是從生活中的一些關(guān)鍵信息著手。

一周7天6天夜宵

28歲小伙中招結(jié)直腸癌

家境殷實(shí)，又是家中獨(dú)子，小宇從小被家人捧在手心里呵護(hù)著，生活一直很瀟灑。

作為一名典型的“肉食主義者”，他不愛(ài)蔬菜，尤其青睞燒烤、火鍋和油炸食品?！皠e人一天吃三頓飯，我一天至少四頓。”小宇說(shuō)，一周7天，他起碼有6天要吃夜宵，燒烤加啤酒或碳酸飲料，是他最愛(ài)的搭配。

也是大學(xué)畢業(yè)后生活放縱的這幾年，小宇像吹氣球一樣胖了起來(lái)。而且，他的腸胃也開(kāi)始變得“脆弱”，一天要拉好幾次，有時(shí)還會(huì)便血?！皽?zhǔn)是痔瘡犯了?！毙∮钕胫笆司胖獭保约汉贸杂植粣?ài)動(dòng)，得痔瘡很正常，沒(méi)什么大不了?？呻S著便血次數(shù)越來(lái)越多，大便發(fā)黑還格外黏稠，小宇有些慌了，被家人帶到浙江省中醫(yī)院就診。

經(jīng)檢查，小宇被確診為結(jié)直腸癌，而且病灶較大，且距離肛門(mén)很近。對(duì)于省中醫(yī)院胃腸外科團(tuán)隊(duì)來(lái)說(shuō)，手術(shù)切除腫瘤病灶并不難，但考慮到小宇的年紀(jì)，又還沒(méi)結(jié)婚生育，治愈后如何回歸生活和社會(huì)的問(wèn)題必須考慮在前。

怎樣在手術(shù)同時(shí)保留肛門(mén)，保護(hù)排尿功能、性功能？經(jīng)過(guò)多學(xué)科專家討論，省中胃腸外科團(tuán)隊(duì)為小宇制定了治療方案：先通過(guò)新輔助治療縮小腫瘤，再進(jìn)行手術(shù)。而且在治療前，陳貴平主任還建議小宇去冷凍精子，以防萬(wàn)一。

最終，小宇的手術(shù)很成功，切除了腫瘤，保住了肛門(mén)，排尿功能和性功能都沒(méi)受影響。隨訪時(shí)，小宇說(shuō)，自己已經(jīng)戒掉了夜宵，改掉了不吃蔬菜的壞習(xí)慣，也慢慢開(kāi)始做一些運(yùn)動(dòng)。“以前太任性，揮霍了健康，這次生病也算是為自己當(dāng)初的放縱埋單了，只是代價(jià)太大了?！?/strong>

小心痔瘡掩蓋結(jié)直腸癌

每天看一眼自己的便便很重要

“從研究來(lái)看，有些食物對(duì)腸道產(chǎn)生刺激，容易誘發(fā)腸癌的發(fā)生。比如紅肉?！?陳貴平主任表示，世衛(wèi)組織把紅肉定為2a類的致癌物質(zhì)，因此要盡量減少紅肉的攝入。此外，糖分?jǐn)z入過(guò)多、肥胖等也都是高危致癌因素。

浙江省中醫(yī)院胃腸外科魏星副主任醫(yī)師表示，可以多吃新鮮果蔬、粗糧等富含膳食纖維的食物，鎖住腸道中的水分，讓排便更順暢，從而減少糞便對(duì)腸道的刺激。另外，運(yùn)動(dòng)也會(huì)促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，助力排便。

結(jié)直腸癌早期缺乏特異性癥狀，很容易被忽視，因此需要主動(dòng)檢查。魏星醫(yī)生建議45歲以上的人群最好進(jìn)行腸鏡篩查，高危人群則要將篩查年齡提前至40歲，特別是有家族遺史的人群，應(yīng)比家屬發(fā)病年齡提前10-15年進(jìn)行腸鏡檢查。

如果出現(xiàn)了大便性狀改變，比如便血、黏液便、大便變細(xì)，或是排便習(xí)慣改變，如腹瀉、便秘等，要提高警惕，及時(shí)就診。

“痔瘡也會(huì)有便血表現(xiàn)，以至于很多人會(huì)先入為主認(rèn)為是痔瘡而耽誤治療?！蔽盒轻t(yī)生說(shuō)，曾經(jīng)遇到一位患者，常年便血，做了兩次痔瘡手術(shù)，可便血仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，最后才發(fā)現(xiàn)是結(jié)直腸癌。

陳貴平主任說(shuō)，痔瘡便血是排便后肛門(mén)滴出的血液，顏色為鮮紅色；而腸癌患者便血一般為暗紅色?！爸摊徥悄c癌最好的‘偽裝者’，如果結(jié)直腸癌合并有痔瘡，更容易誤診漏診，所以肛門(mén)指檢和腸鏡檢查非常重要?！?/p>

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